Ostala osiguranja

1. PUTNO-VIZNO OSIGURANJE




Putno - vizno osiguranje predstavlja u stvari zdravstveno osiguranje lica za vreme
boravka u inostranstvu. Naziv „vizno" nastao je zbog toga sto je ovo osiguranje obavezan dokument prilikom dobijanja viza za putovanje u inostranstvo.
Iako je ovo osiguranje obavezno kod viziranja pasoša, u poslednje vreme sve vise klijenata uzima ovo osiguranje i za zemlje gde nemamo vizni režim. To je razumljivo jer su troškovi intervencije lekara, bolnice i lekova u inostranstvu dosta visoki u slučaju nastanka bolesti i nesrećnog slučaja.
Polisa zdravstvenog osiguranja lica za vreme boravka u inostranstvu je isprava o
zaključenom ugovoru o osiguranju, nije prenosiva i koristi se uz putnu ispravu.
Ova polisa može se zaključiti najviše za period od 365 dana.
Premija se izračunava prema broju dana koje klijent treba da provede u inostranstvu.
Ovom polisom pokriveni su hitni medicinski troškovi u inostranstvu i to:

  • troškovi hitne lekarske pomoći,
  • lekovi, sanitetski materijal i ostala terapijska sredstva,
  • rentgen, ultrazvučni pregledi i dijagnostika,
  • bolničko lečenje, opšte kategorije nege uključujući opšti tretman lečenja,
  • transportni troškovi do najbliže bolnice.

Maksimalna obaveza osiguravača je osigurana suma koja je navedena na polisi.


2. PRIVATNO ZDRAVSTVNO OSIGURANJE


Privatno i dopunsko zdravstveno osiguranje predstavljaju novu ponudu na polju osiguranja, koju je u poslednje vreme počelo razvijati nekoliko osiguravajućih društava. Ovaj vid osiguranja znači pružanje višeg nivoa zdravstvene zaštite za klijente-osiguranike, odnosno pružanje potpune zdravstvene zaštite.
Zdravstveno osiguranje se može ugovoriti kao kolektivno dopunsko zdravstveno osiguranje ili individualno privatno zdravstveno osiguranje.

a)   KOLEKTIVNO DOPUNSKO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Ovo dopunsko zdravstveno osiguranje je kolektivnog tipa, što znači da ga isključivo može zaključiti poslodavac u ime svojih zaposlenih, bez obzira ko plaća premiju. Ovo osiguranje obuhvata dve kategorije osiguranih slučajeva: određenu grupu težih bolesti i veliki broj različitih hiruških intervencija. U zavisnosti od težine bolesti i intervencije, unapred je određen procentualni deo osigurane sume koji će biti isplaćen osiguraniku za svaki mogući pokriveni slučaj.
Osiguranje za slučaj teže bolesti
Osiguranicima se isplaćuje cela osigurana suma, po polisi koja je važila u momentu nesporno utvrdene bolesti,koji po prvi put u životu obole od sledečih teških bolesti:

  • tumori,
  • moždani udar,
  • infarkt miokarda,
  • transplatacija organa,
  • koma,
  • embolija pluća,
  • bakterijski meningitis,
  • encefalitis.

Polovina ugovorene sume se isplaćuje osiguranicima koji po prvi put u svom životu obole od ovih težih bolesti,odnosno kod kojih se utvrdi stadijum hroničnog oboljenja:

  • otkazivanje rada bubrega,
  • benigni tumori mozga,
  • hronično oboljenje jetre,
  • hronično oboljenje pluća.

Osiguraniku nad kojim je izvršena neka od operacija sa liste hiruških intervencija propisanih „Uslovima za kolektivno osiguranje lica za slučaj hiruških intervencija" isplaćuje se osigurana suma ili deo osigurane sume. Visina naknade je unapred utvrđena Uslovima i kreće se od 25 % do 100 % osigurane sume.
Osiguranje pokriva preko 200 hiruških intervencija i naknada se može isplatiti za više njih, ali maksimalno do 100 % ugovorene sume osiguranja.
Primeri za kolektivno dopunsko zdravstveno osiguranje (u dinarima):

Primer 1

Rizici Osigurane sume Mesečna premija Godišnja premija
teške bolesti 50.000,00 67,00 804,00
hirurške intervencije 50.000,00    

Primer 2

Rizici Osigurane sume Mesečna premija Godišnja premija
teške bolesti 75.000,00 100,00 1200,00
hirurške intervencije 75.000,00    

Primer 3

Rizici Osigurane sume Mesečna premija Godišnja premija
teške bolesti 100.000,00 134,00 1608,00
hirurške intervencije 100.000,00    


b)INDIVIDUALNO ZDRAVSTVENO OSIGURANJE
Ovim osiguranjem može se osigurati pojedinac ili u njega uključiti, po svojoj želji, najviše
tri člana porodice.
Ugovor o osiguranju se sklapa najednu godinu. Osigurana suma za sva osigurana lica u
toku osiguravajuće godine, za sva osiguravajuća pokrića iznosi 100.000,00 EUR-a.
Kako je, po našoj proceni, ovaj vid osiguranja, trenutno, najbolje predstavljen kod
„DELTA-GENERALI OSIGURANJA" u ovoj prezentaciji se najviše pozivamo na njihove
uslove ovog osiguranja.
Ovaj proizvod pokriva troškove lečenja i medicinskih usluga, prvenstveno u Mreži
zdravstvenih ustanova DELTA GENERALI OSIGURANJA, mada se lečenje i medicinske
usluge mogu koristiti i van Mreže.
Osiguravajuća pokrića koja nudi ovaj proizvod su:

  • osnovna osiguravajuća pokrića:
  • vanbolničko lečenje,
  • bolničko lečenje,
  • zdravstvena zaštita trudnica i novorođenčeta.
  • dodatno osiguravajuće pokriće:
  • pokriće lekova na recept.

Uslovima su precizno predviđeni limiti za svako osiguravajuće pokriće ponaosob. Organizacija lečenja i medicinskih usluga vrši se preko MEDIC CALL CENTRA DELTA GENERALI OSIGURANJA, koje je osigurano lice obavezno da pozove radi koriščenja medicinskih usluga i u kome dežuraju stručna lica 24 sata dnevo, 365 dana u godini.
Šta nudi osiguravač:

  • potpunu zdravsvenu zaštitu,
  • informativnu podršku- Medic Call Centar,
  • zakazivanje medicinskih usluga u Mreži sa prioritetom,
  • dobro organizovanu dijagnostiku,specijalističke preglede i laboratoriju,
  • bolničko lečenje višeg standarda u Mreži ustanova,
  • pokriće i van mreže uz informativnu pomoć.

Primeri iz tarife, o visini premije koju plaća osiguranik:
PRIMER 1
- individualo za muškarca starosti 40.god.= mesečna premija iznosi 64,63 eura.
PRIMER 2
- individualno za ženu starosti 40 god. = mesečna premija iznosi 100,72 eura.
PRIMER 3
Porodično(četiri člana porodice):

  • muškarac starosti 45 godina = mesečna premija iznosi 78,79 eura,
  • žena starosti 42 godine = mesečna premija iznosi 80,48 eura,
  • muško dete starosti 12 godina = mesečna premija iznosi 34,36 eura,
  • žensko dete starosti 10 godina = mesečna premija iznosi 27,89 eura.
    Ukupna mesečna premija za celu porodicu iznosi: 221,52 eura.

Ovaj proizvod se odnosi samo na pružanje medicinskih usluga na teritoriji Republike Srbije, za lica koja imaju prijavljen boravak ili su državljani Republike Srbije. Može se osigurati lice pristupne starosti od 0 do 65 godina.
Ugovor o osiguranju može se zaključiti na osnovu pisane ponude, čiji je sastavni deo izjava o zdravstvenom stanju, koju je ponuđač dužan za sva osigurana lica popuniti pojedinačno i tačno.

2009